Hypo- of hyperglycemie

Laatst ge├╝pdate op 28/02/2020

Sporters met diabetes

Diabetes maakt sporten niet altijd gemakkelijk, de grootste punten waar personen met diabetes op stoten zijn hypo- of hyperglycemie. Dit kan soms resulteren in angst of soms zelfs je tegenhouden om te sporten.

Bij correct handelen, zal een hypo- of hyperglycemie enkel een pitstop zijn.

 

 

 

 

Hieronder een leidraad.

Hyperglycemie

Een hyperglycemie is vaak voorkomend bij het beoefenen van sport. Het is belangrijk om na te gaan wat de oorzaak zou kunnen zijn: teveel koolhydraten ingenomen, te weinig insuline aan boord, stress, pompproblemen, …

voor het sporten

Controleer je materiaal: pompprobleem, pennen en naalden checken,…

Denk na over hoe je glycemie staat op niet sportdagen. Is je glycemie steeds hoog op dit tijdstip? Heb ik iets meer gegeten dan normaal? ...

Glycemie 181 – 270 mg/dl

  • aerobe inspanning kan starten
  • anaerobe kan starten maar glycemie kan stijgen
  • aerobe fase inlassen, 10-15 min, lage intensiteit

Glycemie > 270 mg/dl

Wat is hier de verklaring van? Stress,…  Indien onverklaarbaar: MEET KETONEN!

  • Ketonen + : < 0.6 mmol/l : eventueel starten aeroob + meten tijdens sporten
  • Ketonen ++ : < 1.5 mmol/l : inspanning uitstellen en correctiebolus
  • Ketonen +++ : > 1.5 mmol/l : geen inspanning

tijdens het sporten

  • Denk aan pompproblemen!
  • Insuline aanpassen ifv sporttype en intensiteit
  • Basaal tijdelijk terug aanzetten of verhogen
  • Beperkte bolus bijgeven (correctie 50% van gewoonlijk)
  • Voldoende drinken

na het sporten

  • Denk aan pompproblemen!
  • Las een ‘’Cool Down” periode in (20 min, aerobe, lage intensiteit).
  • Geef een correctiebolus (50% van gewoonlijk).
  • Verhoog je tijdelijk basaal bij pompgebruik.

Hypoglycemie

Om een hypoglycemie te vermijden, zal de insulinedosis verminderd moeten worden en/of zullen er extra koolhydraten gegeten moeten worden. Hoeveel minder insuline en hoeveel meer eten, is voor iedereen anders.  Het type sport, de duur en de intensiteit spelen een belangrijke rol hierbij. 
Bij sensorgebruik: houdt rekening met mogelijke vertragingstijden. Er bestaat een mogelijkheid bij sensorgebruikers om een alarm in te stellen vóór en bij hypo.

voor het sporten

< 60mg/dl

  • Drink een half glas cola of
  • Neem 10 g druivensuiker in (3 à 4 klontjes) of
  • Neem 2 klontjes opgeloste gewone suiker in
  • Controleer na 15 minuten met een vingerprik

Is uw glycemie nog steeds lager dan 60mg/dl, herhaal dan de procedure.

< 90mg/dl staat

  • Neem 10-20g koolhydraten (1-2 KHporties)
  • Neem 20-30g koolhydraten als je veel insuline aan boord hebt

Start pas met sporten als de glycemie meer dan 90mg/dl is

tijdens het sporten

Bij een hypo tijdens het sporten kan je best de activiteit even onderbreken. Je hypo zal sneller verholpen worden. Stop met uw activiteiten als u symptomen voelt.

< 60mg/dl

  • Onderbreek je activiteit
  • Drink een half glas cola of
  • Neem 10 g druivensuiker in (3 à 4 klontjes) ofwel
  • Neem 2 klontjes opgeloste gewone suiker in.
  • Controleer na 15 minuten me een vingerprik

Is uw glycemie nog lager dan 60mg/dl, herhaal dan de procedure.
Wanneer u tussen 60 en 80mg/dl staat: neem dan 10-20g koolhydraten (1-2 KHporties)

na het sporten

Na het sporten is het belangrijk om een laattijdige hypoglycemie te voorkomen. Een laattijdige hypoglycemie kan voorkomen omdat de glycogeenreserve in de spieren terug aangevuld moet worden.

< 60mg/dl

  • Drink een half glas cola of
  • Neem 10 g druivensuiker in (3 à 4 klontjes) of
  • Neem 2 klontjes opgeloste gewone suiker in
  • Controleer na 15 minuten met een vingerprik

Is uw glycemie nog lager dan 60mg/dl, herhaal dan de procedure.
Wanneer u tussen 60 en 80mg/dl staat: neem 10-20g koolhydraten (1-2 KHporties).

Om een laattijdige hypoglycemie te voorkomen

  • Neem 1g koolhydraten per kg lichaamsgewicht om de glycogeenreserve aan te vullen na het sporten
  • Reduceer de basale insuline: 

Insulinepennen: 20-30 % verminderen + evt testen tijdens de nacht 
Pomp: verminderen met 20% tot 03u00 + evt testen tijdens de nacht